Страхування від нещасних випадків «Класик»

Об'єктом страхування є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи.

Страховим  ризиком  є нещасний випадок, який може статися із Застрахованою особою, а саме: раптова, випадкова, обмежена в часі, непередбачувана та незалежна від волі Застрахованої особи, подія, що відбулася внаслідок зовнішнього впливу та призвела до заподіяння шкоди життю Застрахованої особи.

Застрахованою особою не може бути особа (якщо інше не визначено в Договорі):

• є громадянином російської федерації або республіки білорусь;

• визнана недієздатною чи обмежена у дієздатності внаслідок психічного розладу, зловживання спиртними напоями, наркотичними чи іншими токсичними речовинами, що викликають залежність та спричиняють патологічні зміни в організмі людини;

• знаходиться на обліку в наркологічному та/або психоневрологічному спеціалізованих диспансерах, центрах з профілактики та боротьби зі СНІДом, ВІЛ-інфікована;

• страждає важкими нервовими захворюваннями, органічними ураженнями опорно-рухового апарату;

• страждає на пухлину головного, спинного мозку та хребетного стовпа; на смерть мозку; має або мала гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), гострий енцефаліт; має або мала травму хребетного стовпа та спинного мозку;

• має чи встановлює на дату укладання договору страхування І або ІІ групу інвалідності, а також має категорію «дитина з інвалідністю»;

• визнана безвісти зниклою;

• на дату прийняття рішення про укладання Договору є позичальником фінансово-кредитних установ або майновим поручителем по кредитам, виданим фінансово-кредитними установами, у випадках, коли такі фінансово-кредитні установи повинні бути призначені вигодонабувачемза договором.

• на дату прийняття рішення про укладання договору приймає безпосередню участь у бойових діях, збройному конфлікті, військових/воєнних діях в будь-якій частині світу, а також особа, що працює або проходить службу у Збройних силах України, Національній гвардії України, Службі безпеки України, Службі зовнішньої розвідки України, Державній прикордонній службі України, Державній спеціальній службі транспорту, Військовій прокуратурі, воєнізованих підрозділах Міністерства Внутрішніх Справ України, Управлінні державної охорони України, Державній службі України з надзвичайних ситуацій, Державній кримінально-виконавчій службі, добровольчих та інших військових, воєнізованих як державних так і недержавних утвореннях, або є військовим журналістом, який працює в районах ведення воєнних (бойових) дій.

Мінімальний розмір страхової суми: 5 тис грн.

Максимальний розмір страхової суми: 150 тис грн.

Можливе збільшення страхової суми за запитом Страхувальника.

Страхова премія встановлюється в залежності від обраних умов страхування.

Мінімальна страхова премія за Договором– 50 грн.

Страховий тариф (річний)– від 0,11% від страхової суми до 15,6%.

не передбачена

Територія дії договору– на вибір Страхувальника з варіантів:

• Україна, крім тимчасово окупованих територій, територій територіальних громад, які перебувають в оточенні (блокуванні) та населених пунктів, на території яких органи державної влади тимчасово не здійснюють або здійснюють не в повному обсязі свої повноваження, районів проведення воєнних (бойових) дій;

• Інші країни світу (вест світ), крім територій держав, які знаходяться в стані війни, на території яких відбуваються військові конфлікти,  громадські заворушення, антитерористичні операції, та крім територій наступних країн: Афганістан, Демократична Республіка Конго, Ємен, Іран, Корейська Народно-Демократична Республіка, Лівія, Нігерія, Південний Судан, Республіка Судан, Сирія, Сомалі, Центрально-Африканська Республіка, Чад, Російська федерація, Республіка Білорусь, території Нагорного Карабаху.

• інші території, визначені сторонами в Договорі страхування.

Строк дії договору – від 1 дня до 1 року.

Строк дії договору не продовжується.

Страховик не визнає страховим випадком подію та не здійснює страхову виплату, якщо випадок стався внаслідок:

• події, що не обумовлена як страховий ризик чи випадок в Договорі;

• події, яка мала місце не під час дії Договору (в т.ч. яка сталася не в період дії страхового захисту згідно з п. 13 Індивідуальної частини Договору) чи за межами території його дії;

• впливу ядерного вибуху, випромінювання, застосування ядерної зброї, ядерного інциденту радіації або радіоактивного зараження, впливу проникної радіації, радіоактивного забруднення будь-яким ядерним паливом або відходами внаслідок згоряння ядерного палива, впливу іонізуючого випромінювання або радіоактивного забруднення;

• збройної агресії, воєнних дій, а саме: вторгнення, дій іноземних держав (при оголошенні війни або без оголошення війни), воєнних/збройних конфліктів, дії незаконних збройних формувань, диверсії, повалення/захоплення влади або спроби таких дій, посягання на територіальну цілісність, мародерства, агресії іншої держави або заходів щодо її подолання, вторгнення військ іншої держави або несанкціонований перетин кордону військами іншої держави або будь-яких інших дій за політичними, економічними, соціальними мотивами; дії мін, торпед, бомб, гранат, снарядів, інших будь-яких бойових припасів та або знарядь війни; дії будь-яких вибухових речовин або пристроїв, що використані з метою пошкодження або знищення майна та/або завдання шкоди здоров’ю або життю людей, якщо це не було спеціально обумовлено п. 14 Індивідуальної частини Договору;

• терористичного акту, громадянської війни, масових заворушень усякого роду, порушень громадського порядку, терористичної або антитерористичної діяльності, страйків, заколотів, локаутів, повстань, революцій, узурпації влади, самоуправства, цивільних безладь; державних переворотів, актів тероризму, військової диктатури;

• дії азбестового пилу, азбесту, діетілстіролу(DES), діоксину, сечовинногоформальдегіду;

• фактичної або можливої загрози зливу, розсіювання, розповсюдження, витоку або скидання забруднюючих речовин, в тому числі у зв’язку з оцінкою, перевіркою, контролем, очищенням, обробкою, дезактивацією чи нейтралізацією забруднюючих речовин або здійсненням керівництва цими процесами;

• дій Застрахованої особи внаслідок вживання алкоголю або його сурогатів, наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів та/або прекурсорів, токсичних речовин, а також, під впливом лікарських засобів;

• дій, скоєних внаслідок прямого чи опосередкованого впливу психічного захворювання Застрахованої особи;

• харчової токсикоінфекції (за винятком правцю, сказу, кліщового енцефаліту та інших хвороб, що передаються через укуси тварин та комах);

• будь-яких захворювань, в тому числі хронічних або професійних, фізіологічних відхилень, не зумовлених нещасним випадком;

• самолікування або іншого медичного втручання, що здійснюється самою Застрахованою особою або іншими особами, які не мають медичної освіти та/або ліцензії;

• впливу ультрафіолетового випромінювання;

• вроджених захворювань, вад розвитку, спадкових захворювань, професійних хвороб;

• навмисного нанесення Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень, скоєння самогубства, замаху на самогубство або їх наслідків, за виключенням випадків, коли вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб. Вказані дії Застрахованої особи визнаються такими тільки на підставі рішення компетентних органів;

• служби в збройних силах (строкової, за контрактом тощо);

• свідомого перебування Застрахованої особи в місцях або ситуаціях (якщо це не пов’язано з виробничою необхідністю або спробою врятування людського життя,), що є небезпечними для життя та/або здоров‘я (місця проведення вибухових робіт, місця проведення будівельно-монтажних робіт, військові полігони, купання під час шторму, грози, у т.ч. полювання та інше);

• порушення Застрахованою особою правил техніки безпеки при виконанні службових обов’язків;

• події, що відбулася в період очікування;

• участі Застрахованої особи в спортивних заняттях, тренуваннях, змаганнях на аматорському чи професійному рівні, якщо це не було спеціально обумовлено в п. 3 та п. 13 Індивідуальної частини Договору та не була сплачена відповідна страхова премія;

• активного дозвілля Застрахованої з підвищеним ризиком травмування, якщо це не було спеціально обумовлено в п. 3 та п. 13 Індивідуальної частини Договору та не була сплачена відповідна страхова премія;

• польотів Застрахованої особи на літальних апаратах, керування останнім, крім випадку польоту як пасажир на літаку цивільної авіації яким керував професійний пілот, або керування літальним апаратом Страхувальником/Застрахованою особою, який є професійним;

• отруєння Застрахованої особи внаслідок вживання алкоголю або його сурогатів, наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів та/або прекурсорів, токсичних речовин;

• управління Застрахованою особою будь-яким транспортним засобом, якщо вона не має права управління таким транспортним засобом або не має відповідної категорії водія, або передачі нею управління іншій особі, яка не має вищезазначених прав;

• встановлення Застрахованій особі під час дії Договору страхування підвищеної групи інвалідності в порівнянні з групою інвалідності, яка була встановлена їй до дати підписання Договору страхування, крім випадку, коли таке підвищення стало наслідком нещасного випадку, що відбувся із Застрахованою особою протягом строку дії Договору страхування;

• нещасного випадку, що стався із Застрахованою особою в місцях позбавлення волі.

Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхових виплат є:

• навмисні дії Страхувальника або Застрахованої особи, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;

• вчинення Страхувальником або Застрахованою особою, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;

• подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;

• несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);

• наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором страхування.

• невиконання Страхувальником, Застрахованою особою своїх обов'язків за Договором.

Страхова виплата здійснюється в межах страхової суми та лімітів відповідальності, що встановлені в Договорі страхування.

Страхова виплата визначається:

У разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку – у розмірі 100 % страхової суми.

У разі встановлення Застрахованій особі інвалідності внаслідок нещасного випадку:

·   І група – у розмірі 100% страхової суми, зазначеної у Договорі страхування;

·   ІІ група – у розмірі 80 % страхової суми, зазначеної у Договорі страхування;

·   ІІІ група – у розмірі 60% страхової суми, зазначеної у Договорі страхування;

·   Категорії «дитина з інвалідністю» –  у розмірі 100% страхової суми, зазначеної у Договорі страхування

У разі тимчасової втрати працездатності Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку – у певному відсотку від страхової суми за кожен день непрацездатності Застрахованої особи (включаючи вихідні та святкові дні). Такий відсоток від страхової суми, який виплачується за кожен день тимчасової непрацездатності, зазначається в Індивідуальній частині Договору страхування. При цьому Страховик здійснює страхові виплати починаючи з 6 (шостого) дня тимчасової непрацездатності Застрахованої особи якщо інші умови здійснення виплат не зазначені в Індивідуальній частині Договору страхування. 

Максимальний розмір страхової виплати за всіма страховими випадками щодо тимчасової непрацездатності Застрахованої особи становить 40%страхової суми, зазначеної у Договорі страхування, або інший розмір відповідно до Договору страхування.

У разі тілесного ушкодження Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку – у розмірі, визначеному у Таблиці розмірів страхових виплат при тілесних ушкодженнях, отриманих Застрахованою особою в результаті нещасного випадку (Додаток № 1 до цих Загальних умов-Оферти). Якщо в результаті одного нещасного випадку з’являться ушкодження, перераховані в одній статті Таблиці розмірів страхових виплат при тілесних ушкодженнях, то страхова виплата здійснюється по одному з підпунктів, що враховує найбільш складні ушкодження. При ушкодженнях, зазначених у різних статтях Таблиці розмірів страхових виплат при тілесних ушкодженнях, страхова виплата здійснюється за кожною і всіма травмами.

Якщо Застрахована особа отримала тілесне ушкодження внаслідок нещасного випадку, але таке тілесне ушкодження не зазначено у Додатку № 1 до Загальних умов-Оферти, то страхова виплата буде становити 0,2 % страхової суми за кожен день непрацездатності Застрахованої особи, починаючи з 6 (шостого) дня лікування, але не більше 60 (шістдесяти) днів на рік.

Детальний опис порядку здійснення страхової виплати зазначений в Розділі 8 Загальних умов страхового продукту «Страхування від нещасних випадків «Класик»» №522.1

У разі несплати Страхувальником страхової премії в розмірі та в строки, передбачені договором, договір страхування вважається таким, що не набув чинності.

У разі наявності обставин, передбачених п. 9.1. Загальних умов-Оферти страхового продукту «Страхування від нещасних випадків «Класик»» № 522.1., Страховик має підстави для відмови у здійсненні страхової виплати.

У разі наявності обставин, передбачених п. 5.16 Загальних умов-Оферти страхового продукту «Страхування від нещасних випадків «Класик»» № 522.1., договір страхування визнається недійсним.

Договір страхування за Страховим продуктом «Страхування від нещасних випадків «Класик»» не є супутнім та / або додатковим до товарів, робіт або послуг, що не є страховими та може бути придбаний окремо.

Знижки та акційні пропозиції за договорами страхування за Страховим продуктом «Страхування від нещасних випадків «Класик»» не передбачені.